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无痕隆鼻适用人群与禁忌人群

时间:2022-11-30 16:53

适用人群:

1、鼻背低平者。鼻面角(即前额至切牙线与前额至鼻背线间的夹角)男性<30°,女性<25°者为低鼻。2、鞍鼻畸形,由于鼻背支架结构先天发育不足或支架结构被破坏所致。3、鼻骨骨折所致的鼻背偏斜或塌陷。

禁忌人群:

1、生长发育阶段的儿童。2、复杂性鞍鼻。3、周身健康状态不佳,怀疑有心理障碍者。4、局部有感染病灶以及经常反复鼻出血者。5、对手术期望过高,要求不切实际者。6、高血压、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。7、妊娠期及月经期妇女最好不做。

概述:

无痕隆鼻手术是在鼻孔内侧做微创切口剥离一个腔隙,然后将雕刻好的假体置入事先剥离的腔隙内,通过垫高外鼻来改善鼻部形态。由于手术切口在鼻腔内,所以可以达到无痕的效果。不同术式的效果维持时间不同,需要医生根据患者具体情况综合判断后,再进行选择。手术时长:1~5小时

治疗周期:单次

效果持续:不同术式效果维持时间不同

参考价格:10000~80000元

恢复时间:1个月左右

技术/手术风险:

1、感染初期表现为局部疼痛、持续红肿,后期积液化脓可扪及波动,鼻支架有漂移感。处理:

大剂量应用抗生素,仰卧位绝对卧床休息。如扪及波动,应采用穿刺抽液负压引流,方法为:

于鼻背一侧低垂部位注射少量麻药,小尖刀切2~3mm小口达隧道,插入输液塑料管,吸出脓液,生理盐水反复冲洗直至干净为止,最后用含抗生素的生理盐水冲洗3次,缝合1针固定塑料管,连续5ml,注射器持续负压吸引,如此操作,第1天2次,第2天及第3天各1次,冲洗液依次递减。如无效,则需将植入的鼻支架取出。2、偏斜较为常见,主要原因为隧腔分离偏斜,或隧腔过大术后未进行良好的固定,硅胶支架移位。处理:

如为隧腔剥离过大所致轻度偏斜,术后1~3天内,可用手法推挤硅胶支架复位,然后于鼻根部一侧置加压垫,胶布拉向对侧粘贴加压固定5~7天。如为隧腔分离偏斜则应取出假体,重新剥离一新的隧道,再植入硅胶支架。3、阶梯畸形鼻额角部呈阶梯状。原因为鼻假体支架缺乏弧度、鼻支架雕刻技术不佳、剥离隧道位置太浅或太低等。处理:

取出鼻硅胶支架,另外雕刻合适的鼻硅胶支架,重新开创新的隧道植入。4、鼻梁过高表现为鼻梁高耸,缺乏弧度,给人以“假”的感觉,处理:

取出鼻硅胶支架,另外雕刻合适的鼻硅胶支架,重新开创新的隧道植入。5、鼻额角过高表现为鼻额角上移,俗称“通天鼻”。处理:

取出鼻硅胶支架,缩短鼻硅胶支架,重新植入。6、鼻额角过低表现为鼻额角高度不够,鼻形不美,处理:

取出鼻硅胶支架,更换合适的鼻硅胶支架,重新开创新的隧道植入。7、弧度不佳表现为鼻梁太直,侧面观无自然弯曲度,额鼻角生硬等。处理:

取出假体支架,修薄鼻硅胶支架中部或更换合适的鼻硅胶支架。

术后护理:

1、术后监测术后观察有无严重出血、血肿、感染等,若发现须及时就医处理。2、术后处理遵医嘱术后3天输液,并保持敷料清洁、干燥;坚持做面部冷敷,术后取半卧位以利于血液循环,有利于鼻腔积血、积液的引流,减轻肿胀;如术后出现长期不适情况,应及时到医院复诊。3、术后禁忌术后1周内不要用力触碰挤压手术部位,清洁时也要尽可能的轻柔;鼻内结痂,最好不要强行抠掉,也不要经常用手触摸;手术后2~4周左右,禁止戴眼镜;术后1个月内鼻部周围避免外力,禁食辛辣刺激性食物。

术前注意:

1、术前7~10天停服阿司匹林等抗凝药物。2、常规行血常规、凝血功能,感染四项检查。3、手术前常规拍照,摄取正面、斜面和侧面的全面部照片,以利于术后对比。4、术前要修剪鼻毛,进行面部和鼻前庭清洗,洗净面部和鼻部的灰尘、分泌物、化妆品,去除鼻环等影响手术的异物。5、避开生理期,妊娠前三月和后三月暂缓手术。手术设备材料:

1、自体组织材料可用自体软骨、髂骨或肋骨、脂肪等。2、医用人工材料现在使用较多的医用人工材料主要有固体医用硅胶,也可使用膨体聚四氟乙烯、高密度聚乙烯(HDPE)、羟基磷灰石(HA)等材料。但是高密度聚乙烯(HDPE)、羟基磷灰石(HA)等塑形较难,植入后取出不易,尤其是注射颗粒性羟基磷灰石(HA)彻底取出十分不易,一般不宜使用。3、注射材料目前常用且较安全的是玻尿酸,玻尿酸又称为透明质酸,是生物体皮肤组织结构中不可缺少的组成成分。4、其他主要是线雕隆鼻术(埋线隆鼻术),是将蛋白线注入鼻部,通过线的牵引提拉,来达到塑形的作用。

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